癌友的自我憂鬱評估與心理健康照護 – 如何保持內心健康&預防憂鬱症
最後更新於 2/26/2025 | 5分鐘閱讀
大綱：
憂鬱症在癌症病人的發生率
根據統計，約每3-4位癌症病人就有1位患有憂鬱症，而台灣則可能因亞洲文化影響而使個人感受的表達較少，導致憂鬱症的低估1。癌症不僅影響身體健康，還伴隨著不同程度的情緒壓力，在治療癌症的同時，心理的健康也不容忽視2！
憂鬱症在癌症病人的成因與風險因子
- 癌症病人罹患憂鬱症的確切原因尚未明瞭，但醫學已發現心理壓力會影響免疫、內分泌與自主神經系統，並促進身體的發炎反應3；此外，疾病症狀與不同的治療也可能是造成憂鬱症的原因4：
- 癌症病人罹患憂鬱症的危險因子可以分為四大層面 4-6：
憂鬱症對癌症病人的影響
憂鬱症並不只是情緒低落的表現，其對癌症預後帶來的影響可能更加深遠7：
- 加重相關症狀與副作用，如疲勞、睡眠障礙等，降低生活品質7
- 可能需要更長更多的住院照護，增加醫療開銷7
- 可能無法積極配合治療，導致較差的治療結果與較高的死亡率7
- 心理負擔可能驅使不適切的反應行為，增加自殺風險7
為了較佳的生活品質與預後，建議及早評估、及早發現並治療憂鬱症6！
憂鬱症的症狀與自我評估
由於心理壓力的調適困難，病友初診斷癌症的頭一年較容易發展出憂鬱症狀3，這些症狀可能由癌症與治療引起，但若持續超過兩週，或嚴重影響日常生活，就有可能是憂鬱症的徵兆，建議尋求專業醫療協助8。
除此之外，還可以簡單地填寫健康問卷（PHQ-9），並與您的醫療團隊共同討論問卷結果9：
癌症病人如何保持內心健康&預防憂鬱症
癌症是一項重大的人生挑戰，沒有人天生懂得如何應對，加入病友支持性團體可以說出心中所慮，或透過他人經驗了解可能面臨的問題與解方，降低內心的擔憂，也能找到歸屬感10。
日常生活中也能透過不同方式舒緩壓力，誠實面對自己的感受，盡量避免憋在心中10：
若壓力難以排解，也建議尋求專業協助，配合醫師指示接受心理治療或藥物治療4。
癌症病友的親友如何提供病友內心支持
抗癌路上有許多未知，過程可能有哭有笑，而親友的情感與社會支持可以幫助癌症病人學習應對壓力，您可以在照顧的過程中善用以下技巧，幫助病友渡過抗癌的挑戰8：
- 鼓勵病友分享感受或想法8
- 傾聽、理解病友的問題與感受，不批判或強行改變他們的想法8
- 鼓勵病友談論他們自己喜歡的事務（與疾病無關的話題）8
- 尊重病友需要隱私與獨處的時候8
- 生活中尋找可讓病友自己做選擇的機會（如晚餐餐點）8
- 了解病友能力後，鼓勵病友完成自主照護的任務（如洗澡、穿衣）8
- 尊重病友對癌症治療的選擇8
- 安排並邀請病友參與活動8
- 加入支持性團體獲取諮詢與協助管道8
衛教文章僅供衛教目的使用，並非且無法取代專業醫療照顧，若有任何相關疑問，請洽詢醫護相關人員。
參考資料
- Yu WZ, et al. Current Oncology. 2024;31(10):5802-5820.
- Shalata W, et al. Cancers (Basel). 2024;16(16):2827.
- Bortolato B, et al. Cancer Treat Rev. 2017;52:58-70.
- National Institutes of Health, Depression (PDQ®)–Health Professional Version. https://www.cancer.gov/about-cancer/coping/feelings/depression-hp-pdq (Accessed: Oct, 2024.).
- Caruso R, et al. Acta Oncol. 2017;56(2):146-155.
- Alwhaibi M, et al. J Clin Med. 2023;12(6):2196.
- Smith HR. Oncol Lett. 2015;9(4):1509-1514.
- American Cancer Society, Caregiver Resource Guide. 2023.
- Kroenke K, et al. J Gen Intern Med. 2001;16(9):606-613.
- National Institutes of Health, Taking Time: Support for People with Cancer (January 2019)
TW-KEY-00724 Nov/2024
